• 2019-08-22 17:45:52
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    慢性萎缩性胃炎是在慢性浅表性胃炎的基础上发展而来的  ,常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振  ,或消瘦、贫血等症状  。有些人对慢性浅表性胃炎不重视 ,还照样抽烟喝酒 ,吃着辛辣刺激食物  ,久而久之  ,就发展成了慢性萎缩性胃炎 。

    刘先生40岁  ,来自衡阳  ,正是“上有老  ,下有小”的年纪 ,可是他却经常受到腹痛、腹胀的折磨 ,人也日渐消瘦  。半年前去医院做了个胃镜  ,术中还取了一小块组织做活检 ,检查报告让刘先生傻了眼——“肠上皮化生性萎缩性胃炎”  ,这在医学界是一道公认的难题 。

    当地的医生告诉他 ,先吃3个月的药再来复查胃镜  。3个月过去了  ,刘先生花了不少钱  ,药也吃了不少  ,但症状却没有得到明显改善  。他以为这辈子就这样了  ,还因此失去了工作  ,一度跌入人生的低谷 。

    一次偶然的机会  ,他听朋友说  ,湖南省中医药研究院附属医院的脾胃病科很不错  ,抱着试一试的心态  ,他找到了我  。刚见到刘先生 ,记得他瘦瘦的  ,看上去很憔悴  ,一问得知他每餐的饭量很小 ,而且总感觉胃里面烧烧的 ,稍微吃点东西就感觉腹胀  ,有时还伴有阵阵隐痛  。

    结合刘先生的症状  ,加上舌质红、苔黄厚腻、脉滑等表现  ,我考虑他属于脾胃虚弱、湿热内蕴  ,治疗当以补脾胃为主 ,辅以清热祛湿 。我给他开方以四君子汤为主  ,另加藿香、佩兰、黄芩、黄连、三七、半枝莲  ,还用了些补气安神的灵芝  。我先给他开了7付药  ,嘱咐他治疗期间戒烟酒  ,避免进食过热、过咸和辛辣食物  ,以及一些损伤胃粘膜的药物 ,如阿斯匹林  。

    一周后  ,刘先生来复诊  ,一见到我就说感觉舒服一些了  ,胃里没那么烧  ,胃口也好些了  ,但是还有饱胀的感觉  。我检查后发现他的舌苔没上次那么厚腻了  ,故继续上方 ,加了些隔山消(又名白首乌)以消积除胀  。

    之后的3个月  ,刘先生一直吃我开的中药  ,现在腹痛、腹胀的感觉已经完全消失了  。我建议他在当地复查个胃镜  ,当地的医生看了结果后简直不敢相信  ,刘先生的慢性萎缩性胃炎已经治愈了  。刘先生现在又重新回到了工作岗位  ,一切又回到了正轨 。

    中医认为 ,“胃不和则卧不安”  ,晚上睡眠不好 ,根本还是脾胃的问题  。脾虚则运化失常  ,影响到食物的消化和水谷精微的吸收 ,故出现胃脘部饱胀;肌肉得不到营养 ,故出现乏力等现象  。脾又是喜燥恶湿之脏  ,如湿气过重  ,必加重脾的负担  ,使脾的运化功能进一步受阻  。四君子汤  ,由人参、白术、茯苓、甘草组成  ,是补脾益气的名方  ,加上一些清湿热、活血化瘀的药物  ,对症治疗 ,疗效必定确切 。

    曾松林

    专家简介

    曾松林主任医师  ,湖南省中医药研究院附属医院消化内科主任  ,湖南省中医药学会脾胃病专业委员会副主任委员 ,从事临床诊疗工作20余年 ,主攻消化系统肿瘤、消化性溃疡、各型急慢性胃炎、反流性食管炎、功能性消化不良、急慢性胆囊炎、胆囊结石症、急慢性胰腺炎、慢性肝炎、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等疾病的诊断和治疗  。发表学术论文10余篇  。

    (责任编辑:zxwq)

        

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    标题:慢性萎缩性胃炎曾松林对症治疗

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